大脑并不是唯一可能发生中风的地方

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突然的、无痛的视力丧失. 灼烧性背痛. 疼痛的腿. 尿失禁.

人们可能不认为这些是中风的征兆, 因为有些不是大脑中风的症状, 大多数中风发生的地方. 但中风也可能发生在身体的其他部位. 马修·施拉格, 他是纳什维尔范德比尔特大学医学中心的神经病学和血管神经学家助理教授, 田纳西州.

突然，一只眼睛完全失明可能是眼睛中风的信号. 背部疼痛, 腿痛和大小便失禁, 伴随着瘫痪, 无力无力，失去疼痛或感觉温度的能力, 发出脊椎中风的信号. 虽然罕见, 这些中风, 就像大脑中的那些一样, 是否严重需要立即就医, 施拉格说.

“它们带来了特殊的挑战，可能更难识别, 但理论上是可以治疗的,他说.

美国心脏协会和美国中风协会 定义中风 阻塞大脑、脊髓或视网膜的血液供应，导致细胞死亡. 当大脑中风时, 症状可能包括面部麻木, 手臂或腿无力, 尤其是在身体的一侧, 说话或理解困难, 视力问题, 缺乏协调或突然, 严重的头痛.

但血液供应几乎可以在身体的任何地方受阻. 波士顿哈佛医学院的眼科学教授Lucia Sobrin说.

眼睛中风，称为视网膜中央动脉闭塞, 或CRAO -通常发生在斑块在颈动脉中积聚时, 颈部两侧的主要动脉，负责向大脑和眼睛输送血液, 脱落并进入视网膜. 同样的斑块也可能进入大脑并导致缺血性中风. “两种情况都有可能发生，”索布林说.

典型的情况是一只眼睛完全丧失视力, 但在某些情况下, 一个人可能只会失去部分视力, 她说. “它们可能仍然能够感知光线或运动."

施拉格说，CRAO并不致命. 但如果在最初几个小时内不进行治疗，视力丧失可能是永久性的.

“如果你突然失去视力，这是无痛的, 想想“中风”，然后去急诊室,他说. “事情很紧急."

Sobrin和Schrag是一项 2021 AHA科学声明 提倡立即使用阿替普酶筛查和治疗CRAO, 用于溶解引起脑中风的血块的药物. 研究表明，患有CRAO的人在视力丧失后的4个半小时内接受阿替普酶治疗，恢复率可能高达50%.

CRAO之后立即出现的另一个原因是“这是严重潜在疾病的征兆。,施拉格说. 美国心脏协会的声明敦促立即筛查其他需要治疗的心血管危险因素, 比如高血压, 高胆固醇, 糖尿病, 睡眠呼吸暂停和肥胖.

他说:“CRAO是预测未来心脏病发作、中风或死亡的有力指标。. “因此，虽然这种中风可能不会致命，但潜在的问题可能会——并且需要紧急关注。."

对于如何治疗发生在脊柱的中风，人们知之甚少, 这是一种罕见但危险的疾病, 施拉格说.

这可能是由于通往脊柱的动脉中有血块造成的. 治疗取决于个人的症状，可能包括血液稀释药物来减少凝血.

在医疗过程中，如果血压急剧下降或心脏停止跳动，血液流动不足，也可能发生脊柱中风, 施拉格说. “那么解决办法就是在永久性损伤发生之前让血压回升."

在一般情况下, 预防脑部中风的方法和预防眼部或脊柱中风的方法是一样的. 其中包括健康饮食, 保持身体活动, 保持健康的体重, 不吸烟, 保持血压, 血糖和胆固醇在目标范围内, 每晚保证七到九个小时的睡眠，并遵医嘱服用必要的药物.